每周一、周四的晌午，玲珑街道崂山村的文化礼堂前，总会准时聚拢起村民们的身影，这不是寻常的邻里闲谈，而是村里雷打不动的约会。70岁的张香凤早早就坐在长椅上，望着门外刚停稳的白色诊疗车笑着说：“只要看见诊疗车，心里就踏实了，在家门口就能看病拿药，不用再折腾。”

这样的便利，是2022年以前村民们无法想象的。“那时候去玲珑卫生服务中心开药，得先坐1小时公交，中途还得转车，我晕车厉害，每次去都要吐。”想起过去的就医路，张香凤忍不住摇头，“来回大半天，就为开几盒药，身体真吃不消。”

如今，这份折腾早已被取代。“除了每周两次的常规诊疗，每月27号，我们还会有带DR、B超、心电图仪等这些先进设备的巡回诊疗车进村开展诊疗。”正在给村民量血压的玲珑卫生服务中心黄医师一边操作一边介绍，“从常见病筛查到专科医生一对一咨询，从血糖血压监测到慢病用药指导，以前要跑好几趟城区医院才能完成的检验检查，现在在村里就能一站式解决。”

这场温暖的每周之约，正是临安作为全省首个乡村医疗便民服务标准化试点的生动注脚。

自2022年5月推出“天目医享・乡村医疗优质共享”改革以来，临安便瞄准山区群众“就近诊疗配药难、小病未病预防难、居家护理难、就近急救难”的“四难”痛点，以群众需求为导向一步步完善服务。“改革之初，我们的思路很明确：不能让村民跑着找医疗资源，要让医疗资源主动‘动起来’，走到村民身边。”区卫健局相关负责人介绍，基于这一理念，“区级专科医生+镇街全科医生+村医”的“1+1+1”服务团队应运而生，配上了载着诊疗设备、常用药品和基础检验检查设备的巡回诊疗车，按照“每周两次常规服务、每月一次深度诊疗”的节奏，把“微型医院”搬到了村民家门口。截至目前，累计派出巡回医务人员5.1万人次，服务群众76.5万人次，筛查出各类疾病1.83万例，解决了165个无村医、村医薄弱山村的“就近看病”问题。

随着群众需求从“能看病”向“看好病”转变，天目医享的服务也在持续迭代升级。针对“优质医疗资源下沉不充分”的问题，临安搭建“临医在家”可视化诊疗平台。像张香凤这样行动不便的老人，在家打开电视机就能与区级医生、镇街全科医生实现三方同屏会诊，不用再麻烦家人陪同跑城区。与此同时，全区所有公立医疗机构接入“智慧云药房”，形成“巡回诊疗—线上开方—顺丰配送到家”的闭环，彻底打通了药品配送“最后一公里”。巡回诊疗车内设施设备也进行了迭代升级，车载视频系统可直连省市级专家，5G医保结算实现“刷卡、扫码、刷脸”全覆盖，推动服务从“医生上门”向“好医上门”跨越，越来越多村民不用再往城区医院跑。

作为全市首个系统性重构山区急救体系的区域，临安急救体系的重塑，更是天目医享2.0改革中极具突破性的一笔。10月10日，120调度中心接到求助：太湖源镇杨桥村有一名76岁女性无意识，有呼吸。通知太湖源急救点前往，调度员通过远程视频发现该患者无意识无呼吸，情况危急，当即视频指导报警人开展心肺复苏直至院前急救团队接手，经院前急救人员抢救，患者心跳呼吸恢复，转危为安。

“山区急救，慢一分钟，就多一分风险。”急救临安分中心相关负责人表示，为破解山区急救难题，2023年，临安统筹卫健、交警、红十字会、消防等11个部门资源，成立综合急救快速反应指挥中心，将120、急救侠调度与122交警指挥中心合署办公。截至目前，已组建1.98万“急救侠”队伍，采用“滴滴就近接单”模式，填补救护车赶到前的急救空窗期，“我们还改变了传统派车模式，推行‘接报即拯救’，调度员不再是单一的接线员，派车的同时就会通过电话或视频，对现场人员开展医学专业指导，让救命措施在黄金时间里不缺位。”相关负责人介绍，临安还开发了一键护航系统，能根据呼救位置自动规划最优路线，提前绿灯放行。改革以来，总计优化调度41873次，平均出车时间从原2分多钟提速至30秒内，平均急救反应时间从15分56秒提至9分12秒，成功挽救557名危重病人。

如今，天目医享已迈入4.0“健康‘临’居”阶段，改革重心转向医养防救一体化。临安建成了50个浙江省“固定+流动”巡回诊疗服务点并常态化运转——这些服务点如同散布在城乡的健康驿站，为群众提供常见病诊疗、慢病随访、健康体检等服务。不仅如此，巡回诊疗的触角还主动向产业领域延伸，将诊疗车开进了森湖科创园等园区，利用职工午休时间提供体检、职业病筛查、健康咨询等服务。

从崂山村雷打不动的每周之约，到如今全域铺开的医养防救一体化守护网，天目医享从1.0到4.0的每一次迭代都紧扣群众需求的变化。在共同富裕的道路上，这份以人民健康为核心的改革答卷，正让越来越多山区群众感受到实实在在的幸福感。