孙家村有60岁以上的老人300多位，由于村内无卫生室，离镇上的医院也要半小时的车程，出门看病，对老人来说不太容易。2022年“天目医享·乡村医疗优质共享”改革项目实施后，一辆辆综合巡回诊疗车、签约随访车，每月、每周定期入村开展巡回诊疗服务，让村民在家门口就能享受便捷的医疗服务。

“挂个专家号要预约，预约上也要好点时间。”挂专家号难、排队久等一直是村民就医时的烦心事。难题怎么解？

村民张光荣上个月去镇医院做了体检，但体检报告出来后，几项指标显示异常，得知此次的巡回诊疗服务有市级专家坐诊，立马赶来复诊。医生耐心解读大伯的体检报告，并提出了下一步的治疗意见。“有专家提供健康指导，自己也能放心不少，现在医疗服务越来越好了，真方便我们老百姓。”张光荣说。

一幕幕温馨的场景

还在不同村落上演

前不久，在岛石镇中心卫生院，杭师大附院就组织了一支涵盖7个科室共13名专家的团队进行定点义诊，不仅提供白内障排查、幽门螺旋杆菌检测，CT检查、血糖测量等健康检查，还开设了健康科普讲座并进行现场答疑。“我们每个月都有30几位不同科室的专家下沉，主要目的就是让偏远山区患者得到和城区同质化的医疗服务，真正就近解决患者的实际问题。”杭师大附院呼吸内科副主任医师徐长青说。

据了解，2022年随着我区“天目医享·乡村医疗优质共享”改革的深入实施，重点解决了165个无村医、偏远山村群众就近看病问题。随着群众就医需求的不断变化，今年我区不断深化改革，启动“好医到家”群众天天有感微改革，推动医疗服务从“医生上门”向“好医上门”升级。

区第四人民医院医共体是此次改革的试点单位之一。如何取得更好成效？医共体相关负责人表示，首先建好优质医疗“组合队”。一方面全面升级巡回服务团队，组建杭师大附院专家团队、四院专科医生、卫生院全科及签约医生、乡村医生“1+1+1+1”四级联动机制，按计划定时定点进村入户，为偏远山区村民提供常规巡诊、体检解读及特色专科等巡回服务。

另一方面，打造“智慧流动医院”2.0版，对综合巡回诊疗车、签约随访车车载设备和特色服务全新升级。签约随访车统一配置了全新的智慧移动诊疗包，包内配备了主机平板电脑，内置身份证读卡器、医保读卡器、应用软件、摄像头、5G通信等设备，方便医生携带。

昌化镇虞溪村今年94岁的童大爷生活不便，长期卧床，医生每月上门为老人做检查，叮嘱相关注意事项，并按需开药。与之前的结算方式不同，通过移动诊疗包，医生在现场就能完成开单、刷卡、医保结算等一系列操作。患者家属童平英说：“在家里就能配药，我们对这个服务非常满意，省心很多。”

值得一提的是，试点以来，随访车上新配置的急救箱（内含氧气、简易呼吸皮囊、急救药品耗材）还在抢救意外摔伤老人过程中起到很好的救治支撑作用。

记者从区卫健局了解到，目前，我区已完成智能巡回诊疗设备升级，开通18条“好医到家”巡回诊疗线路，7家省市医院（省人民医院、联勤保障部队903医院、市二医院、市中医院、红会医院、西溪医院、杭州口腔医院）48名专家参与巡回诊疗服务，并推出“三类”特色巡回诊疗服务。此外，已构建新型医养联合体，持续提速急救应急反应，全面启动“好医到家”人才“百千”三年培训计划，改革总体推进有序高效。