近日，国家发展改革委印发浙江高质量发展建设共同富裕示范区第一批典型经验，其中第九部分——医共体中例举我区共同富裕标志性成果——“山区乡村医疗优质共享”改革。

临安区聚焦山区群众就医、配药等“四难”问题，将“优质医疗资源覆盖乡村山区”作为共同富裕试点建设题中要义，创新推出“山区乡村医疗优质共享”改革，让群众在家门口就能享受到优质的诊疗服务。

该项改革入围浙江省高质量发展建设共同富裕示范区第二批试点及浙江省第二批重点推广的共富机制性制度性创新模式，并获得2022年度浙江省改革突破奖（铜奖）等奖项。

“山区乡村医疗优质共享”改革如何解决就医、配药等“四难”问题？一起来看看临安的优秀经验做法。

“一村一团队”

打造行走的“流动医院”

以医共体为单位，组建由区级医院专科医生、卫生院全科医生、村卫生室乡村医生共同参与的签约服务团队151支，培养专家乡医204名。

按照“综合巡回诊疗车”每月1次、“签约服务车”每月8次的频次，开展医防融合巡回诊疗服务，重塑群众看病模式，实现从“病人上门找医生”向“医生上门主动服务”转变。

截至目前，巡回共派出医务人员1．1万人次，服务群众14万人次，有效解决了165个无村医山村群众就近看病问题。

“一家一屏幕”

打造到家的“云上医院”

链接“互联网诊疗”“云药房”“华数电视”三大系统，同时构建药品配送闭环系统，实现群众在家预约检查、问诊配药、医保结算、送药上门。

重塑医疗资源配置方式，实现从“单一诊疗”向“组团共诊”转变，建立“全专联合”“医防一体式”优质医疗资源的线上、线下“双下沉”的新诊疗模式。

截至目前，电视问诊入驻医生363名，服务群众470人次，基层就诊率从60．06％提高至65．12％。

“一人一档案”

打造智能的“健康管家”

通过建立“3D数字健康档案”，提供“短信配药提醒”“定制服务”“AI自助诊断”等增值服务，投放高血压、糖尿病智能穿戴设备，实现群众健康全天候监测。

数字化慢病管理云平台驾驶舱重塑健康管理模式，实现从“人管健康”向“数管健康”转变。

截至目前，建立“3D健康档案”56万份，累计推送提醒短信8．2万条，智能穿戴服务123．2万人次，“AI慢病助手”健康分析6．3万人次，“两慢病”规范服药比例提高了30％。

“一户一家医”

再造群众满意的“赤脚医生”

通过“学校＋师承”定向培养“本土乡医”“巡回＋带徒”实践培养“流动乡医”“晋升＋下沉”服务培养“专家乡医”，打造新时代“赤脚医生”队伍。

重塑家庭签约医生管理体系，实现从“签而有约”向“签而优约”转变，整合区、镇、村三级医疗资源，迭代升级医共体专家参与的签约服务团队310支，定时定点定人的巡回诊疗推动签约医生常态化接触服务群众，提升了群众对签约服务的获得感和信赖度。

同时，搭建“数字家医”系统，实现手机端、电脑端签约管理、信息查询、精准转诊、预约药品配送等服务。十类重点人群签约覆盖率提升至92．21％，签约服务满意度提升至99．09％。