推进健康浙江健康杭州行动专栏（13）———传染病及地方病防控行动

不断提升血吸虫病防治监测能力 巩固血吸虫病防治成果

血吸虫病是一种严重危害人畜健康的疾病。数十年来，为巩固我区血吸虫病防治成果，我区坚持多措并举，在螺情病情监测、业务培训、血防监测等方面持续发力，有效开展各项血吸虫病防治工作。

什么是血吸虫病，它的危害有多大？

血吸虫病是由血吸虫寄生于人体所引起的一种地方性寄生虫病。据考证，血吸虫病在我国已经流行了两千多年，主要分布在长江流域及其以南的地区。身患此病者非常痛苦，最明显的症状就是腹部肿大，民间俗称“大肚子病”或“蛊症”。

解放前，由于医疗条件差，一般老百姓一旦患上此病，会影响小孩的发育，影响妇女的生育，而男子则会失去劳动能力，如果不能得到及时有效的治疗，患者最后只能在无尽的痛苦中死去。

上世纪八十年代，我区也曾是血吸虫病流行区。经过党委政府的不懈努力，自1993年起，我区达到血吸虫病传播阻断状态。即通过长期干预，我区实现无新感染血吸虫病的人和畜、无阳性钉螺、血吸虫病的传播威胁已经消除的流行病学状态。

加强业务培训 扎实做好防控工作

血吸虫病危害大，做好血吸虫病防治工作尤为重要。血吸虫有7个发育阶段，其中4个阶段皆可致病，作为寄生虫，钉螺是血吸虫唯一的中间宿主，因此查螺、灭螺工作一直是血吸虫病防治工作中第一位的。

感染血吸虫病的钉螺跟普通群众认识的钉螺并不是一回事，它是一种水陆两栖的淡水螺，分为肋壳钉螺和光壳钉螺两种，前者分布在江湖滩和水网地区，后者分布在山丘地区。肋壳钉螺，壳表有纵肋，长度多在10mm以内，光壳钉螺，壳表光滑，长度不超过7mm，通常仅为米粒大小，正因为它极小、不易被发觉，因此一直是查螺工作的难点。

我区非常重视查螺培训工作的开展。在医疗卫生系统内，近年来，我区每年邀请省市地方病寄生虫病专家授课，内容包括血防三年攻坚行动方案、血吸虫病的流行病学史、钉螺的形态及鉴别要点、查螺方法及查螺过程中的注意事项、输入性血吸虫病的诊断及处置等。四大区级医院、各乡镇卫生院的临床医师、民营医院的临床医师、疾控中心疫情处置小分队成员参加培训，进一步提升了全区钉螺、血吸虫病的识别能力和输入性病例的应急处置能力。在镇街层面上，各镇街每年开展理论考试和实践操作。镇街专职血防人员首先参加理论测试，检验血防人员掌握的血防知识程度，查漏补缺，为接下来的规范查螺打下坚实理论基础。实操中，血防专员每年到高虹镇崇阳村开展现场查螺竞赛，各位选手抽签，混合编队组成6个队伍，每组3名队员分工协作，深入小溪、水沟、竹林等地，使用5米系统抽样结合2框环境抽查法规范查螺，并作好查螺日志记录和统计。除区域内培训外，我区还与余杭区建立了血吸虫病防治联防联控工作机制，联防联控工作每年井然有序开展。

抓好监测工作 早发现早处理

血吸虫病监测工作主要分两块，一块是螺情监测，另一块是血吸虫病病情监测。螺情监测方面，去年，全区查螺投工4200工，查螺面积1934618平方米，灭螺投工602工，实际药物灭螺面积880平方米，药物灭螺总面积39000平方米。查到有螺面积190平方米左右，捕捉活螺50颗，未发现感染性钉螺。病情监测方面，根据《浙江省流动人口血吸虫病监测技术方案（试行）》和监测点的要求，重点针对外来流动人口开展血吸虫病筛查，全年开展血清学查病1846 人次，其中外来流动人口1416人，血清学均为阴性。

在做好螺情监测和病情监测的基础 上，我区着重做好国家级监测点工作。高虹镇活山村为国家级血吸虫病监测点，根据《浙江省血吸虫病监测点监测方案》，对监测点开展螺情和病情监测、调查及资料整理工作。今年未查到有螺面积，本地人口查病226人，流动人口查病225人，均为阴性。

预防血吸虫病 从你我做起

区卫健局提醒：尽管全区已经数十年未发现血吸虫病本土病例，但大家仍然要注意做好以下几点：

1．远离疫区、做好自我保护可以有效预防血吸虫病。

2．不能在疫水中戏水、游泳，不能直接接触污染水源。

3．必须接触污染水时，要做好防护和清洁措施。

4．不喝生水。

5．定期进行体检，有助于发现早期疾病。

文／记者 方远明  图／由区疾病预防控制中心提供