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坚持“快速康复”理念 为患者创造更佳手术体验
发布时间:2022-04-25

——区第二人民医院(中医院)骨科主任孙克洪谈骨科手术治疗


如树木的枝干一样,人体的206块骨骼支撑着人体的内在。骨骼一旦发生病变,轻则疼痛,重则活动受限。跌打损伤是常有的事,而对于上了年纪的人来说,一次普通的跌倒很可能就是生命无法承受之重的“最后一跌”。因此,骨科手术也成为解救这类急难险重病症的优先选择。

区中医院的骨科跟医院院龄是一致的,中医院成立于1986年,医院骨科就在那时候建立并逐步发展起来。数十年的发展,中医院骨科在技术上、诊疗手段以及治疗理念等方面都发生了翻天覆地的变化。

克服认识误区 坚持“快速康复”理念

“有句俗话叫‘伤筋动骨一百天’。但在我们骨科手术医生的观念中,这是一个非常片面的认知。”孙克洪说,目前有许多骨科手术,能让患者在短期内恢复正常活动能力。

根据旧有认识,一旦行骨科手术,多数患者会采取卧床静养等方式,尽量减少运动,避免二次损伤。但随着现代医学的发展,手术治疗骨损伤的技术日趋成熟,快速康复成为了医生和患者共同的追求。“根据现代运动医学理念,手术病人在手术治疗后,应该尽早恢复运动,锻炼核心肌肉,从而达到尽快恢复的目的。”孙克洪说,手术治疗后,只要患者感觉疼痛能够忍受,就应该尽快投入康复活动。

另一个旧有观念就是,老年人发生骨折,病人及家属往往会选择保守治疗。“这是第二个认识误区,也往往成为老年骨折病人‘生命最后一跌’的惨痛经历。”孙克洪说,是否能接受手术治疗,并不取决于患者的年龄,而取决于患者的身体状况。一般情况下,患者只要身体状况尚可,完全具备开展多种骨科手术的条件。“我们这两年来,接受关节置换手术年龄最大的一个病人是95岁。老人在冬天摔倒,手术后半个月内就恢复了正常生活能力。”

要实现快速康复,需要具备哪些条件呢?孙克洪介绍,为贯彻“快速康复”理念,区中医院骨科在术前、术中、术后都有一系列的详细操作规范,帮助患者尽快恢复生活质量。“首先,术前准备要完善。开展手术前,医生护士都要做好准备,确保整个医护团队目标化运作。不仅是手术方面的,也是心理建设上的,比如护士要将‘快速康复’的想法传递到位,在做好术前心理建设的基础上,保证平常护理时也要给予患者尽早康复的信心。其次是术中的微创治疗,这里的微创治疗说的不是切口小,而是对患者的神经、血管、组织等损伤少。最后是术后的镇痛康复,采用中西医结合镇痛的方式,减少手术对患者的影响。”孙克洪说。

新院区新配置 骨科手术向“高精尖”挑战

自2021年11月中医院新院区投用以来,各种全新的设施设备给前来就诊的患者带来了全新的就医体验,舒适、智能、便捷成为了院区代名词。新院区带来的新气象,对于骨科手术来说,也不亚于一次技术革命。“依托百级层流手术室的建设使用,我们骨科已经成功开展了多台关节置换手术。”孙克洪说,以往是哪怕技术在身,但由于设施设备不到位,因此中医院关节置换手术的次数和知名度并不高。

随着百级层流手术室的投用,手术室能通过控制温度、湿度,创造洁净、舒适、低菌手术环境,室内正压气流还能防止外来污染物的进入,因此在手术治疗过程中,手术切口的感染率大幅降低。“现在,我们可以自豪地说,绝大多数的高精尖骨科手术医院都能开展,并且能将手术对患者本身的损伤降到一个极低的水平。”孙克洪说。

在设备配置方面,区中医院还陆续采购了如DSA数字化血管造影机、64排CT、1.5T磁共振等,与百级层流手术室全面整合,实现微创介入手术与传统外科开放式手术相结合,可多科室协调共同进行手术,全面改善手术流程。

如果说设备投入是基础,那么人才团队就是关键。区中医院骨科拥有13名骨科医生团队,其中研究生2人、本科11人,多数毕业于顶尖211名校。除本身实力强劲外,区中医院也积极谋求与上级医院的合作。2020年7月起,医院与浙二医院骨科李方财团队(包括脊柱,关节,创伤的各亚专科专家)建立了合作关系。并且,作为市中医院临安分院,市中医院骨伤科专家团队也会定期来区中医院坐诊和手术,让临安老百姓在家门口就能享受省级医院顶级骨科团队的医疗服务。“今年3月初,李方财主任就在我院开展了一台的‘腰4椎体滑脱术后翻修术’。手术非常考验技术和体能但非常成功,患者4天后就可自行下地行走。”孙克洪说。

记者了解到,近年来,区中医院以打造“中西并重,全面发展”的现代化中医名院为目标,高度重视医院外科发展,不仅在设备购置上投入巨大,通过人才团队引进和外部协作,医院骨科正朝着智能化、高端化、精细化、个性化服务大步迈进,让城区骨伤患者又多了一个治疗选择。科室联系电话:63921283

来源:临安新闻网    作者:方远明    编辑:黄晓强
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